Aylar: Temmuz 2022

Mikro Tese Ameliyatı Kaç Kere Yapılabilir

Mikro Tese Ameliyatı Kaç Kere Yapılabilir?

Kısaca mikro tese olarak bilinen mikrocerrahi testiküler sperm ekstrasyonu ameliyatı azosperminin neden olduğu erkek kaynaklı kısırlık problemi yaşayan çiftlerin çocuk sahibi olabilmesi için uygulanan tedavi yöntemidir. Azospermi hastalarının ejakülatında herhangi bir sperm hücresi bulunmamaktadır. Bu nedenle sperm hücresi direkt olarak cerrahi yöntemle testislerde ya da sperma kanalında aranmaktadır. Ameliyat esnasında kanallarda sperm arandığı için işlemin süresi 2 ya da 2,5 saati bulabilmektedir. Operasyon süresi boyunca hastaların konforunun maksimum düzeyde olabilmesi adına genel anestezi tercih edilir

BUNU BİLİYOR MUYDUNUZ?
Binlerce kişi çocuk sahibi olma hayalini Mikro Tese tedavisiyle gerçekleştirdi!

Mikro Tese Ameliyatı Kimlere Uygulanabilir?

Ameliyat gerçekleştirilmeden önce çeşitli kontrollerle hastaların ameliyata uygun olup olmadığı kontrol edilmektedir. Yapılan kan tahlilinde testosteron düzeyinde bir problem bulunmayan kişiler de ameliyat için uygun hastalar arasında yer almaktadır. Sperm üretimi problemi olmayan kişilerde ameliyat ile oldukça yüz güldürücü sonuçlar elde etmek mümkündür.

 

Mikro Tese İçin Kimler Uygundur?

Ameliyatın başarılı olabilmesi için hastalarda sperm üretiminin bulunması gerekmektedir. Erkeklerde bulunan Y kromozomunda yer alan Azf bölgesi sperm üretiminden sorumlu olan bölgedir. Bu bölge ise kendi içerisinde a, b ve c olmak üzere alt bölgelere ayrılmaktadır. Alt bölgelerinin kısmen ya da tam eksik olması durumunda sperm üretimi mümkün değildir. Ancak Y kromozomunda herhangi bir problem olmayan kişiler ameliyat için uygun kişilerdir.

 

Mikro Tese Ameliyatı Kaç Kere Uygulanabilir?

İlk ameliyatta canlı sperm hücresi elde etme oranı yaklaşık olarak %60 civarındadır. Genellikle ilk seferde yeterli miktarda sperm hücresi bulunan hastalarda tüp bebek tedavisinin başarısız olması durumunda ameliyatın tekrarlanmaması için spermlerin dondurulması tavsiye edilmektedir. İlk ameliyatta sperm hücresi bulunmadığında, dondurulacak kadar sperm hücresi elde edilemediğinde ya da dondurulan hücrelerin kullanılamadığı durumlarda ikinci kez ameliyat gerçekleştirilebilmektedir. Ancak ikinci ameliyat için hastaların yaklaşık 6 ay kadar beklemesi tavsiye edilir.

 

Mikro Tese Ameliyatı Kaç Günde İyileşir?

Ameliyat testislere açılan küçük bir kesiden yapılmaktadır. Bu nedenle iyileşme süresi kısadır ve genellikle konforludur. Ancak hastaların yine de iyileşme süresince dikkatli olması gerekmektedir. Genellikle ameliyattan sonraki ilk haftanın sonunda gündelik hayata geri dönmek mümkün olmaktadır.

Azospermi İçin Mikro Tese Tedavisi

Azospermi İçin Mikro Tese Tedavisi

Kısırlık ancak çiftlerin bir sene boyunca düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye girmesinden sonra hamileliğin gelişmemesi durumunda gündeme gelmektedir. Kısırlık erkekten ya da kadından kaynaklı olabilmektedir. Bazı durumlarda çiftlerin her ikisinde de kısırlığa rastlanmaktadır. Kısırlığın birçok nedeni olabilmektedir. Genellikle kısırlık başka bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkmaktadır. Yaklaşık olarak her 100 çiftten 12 – 13’ü kısırlık yaşamaktadır. Bu vakaların neredeyse yarısı erkek kaynaklı kısırlıklardır. Erkek kaynaklı kısırlık nedenleri arasında azospermi rahatsızlığı da üst sıralarda bulunmaktadır.

Sperm hücreleri testislerde üretilmektedir. Sonrasında üreme sisteminde seminal kanallarda seminal sıvıyla bir araya gelir. Ejakülasyon ile birlikte de vücut dışına çıkar. Azospermi hastalarında ise sperm bu denklemden çıkmaktadır. Azospermi hastalarının ejakülasyonunda sperm bulunmamaktadır. Her ne kadar ejakülasyon meydana gelse de içerisinde hiçbir sperm hücresine rastlanmamaktadır. Azospermi sık sık düşük sperm sayısı ile karıştırılmaktadır. Ancak azospermi teşhisi konulan erkeklerin menisinde hiç sperm hücresine rastlanmamaktadır. Azospermi rahatsızlığı kendi içerisinde obstrüktif yani tıkanıklığa bağlı ve non-obstrüktif yani tıkanıklığa bağlı olmayan şeklinde ikiye ayrılmaktadır.

Azospermi Hakkında Detaylı Bilgi Alın

Mikro Tese Hakkında Detaylı Bilgi Alın

 

Azospermi Hangi Sıklıkla Görülür?

Erkek kaynaklı kısırlıklarda azospermi sık karşılaşılan durumlardan bir tanesidir. Günümüzde yaklaşık olarak tüm erkeklerin %1’inde azospermi olduğu düşünülmektedir. Erkek kaynaklı kısırlıklarda azospermi görülme oranı da yaklaşık %10 – %15 arasında değişiklik göstermektedir. Bu da azospermiyi oldukça yaygın rahatsızlıklardan birisi haline getirmektedir.

Azospermiye neden olabilecek birçok potansiyel neden bulunmaktadır. Klinefelter sendromu gibi genetik problemler, kemoterapi ya da radyoterapi gibi tedavi yöntemleri, uyuşturucu kullanımı gibi sebepler azospermiye neden olmaktadır. Ayrıca varikosel ya da her iki tarafta vas deferans yokluğu gibi anatomik problemlerde de azospermi görülmektedir. En sık görülen azospermi nedenleri genetik durumlar, yetersiz testis gelişimi ya da çevresel toksinlere maruz kalmadır. Ancak bu kadar yaygın görülmesine rağmen hala daha tam olarak neyin azospermiye neden olduğu bilinmemektedir.

Azospermi, ejakülasyonda sperm bulunmamasıdır ve bazı yanlış bilgileri de beraberinde getirmektedir. Azospermi hastaları hiç sperm üretemez düşüncesi tam anlamıyla doğruyu yansıtmaz. Bu nedenle azospermi hastaları için durum tamamen umutsuz değildir. Azospermi tedavisi ile çiftlerin çocuk sahibi olabilmesi mümkün hale gelmektedir.

 

Eşi Azospermi Olup Hamile Kalmak Mümkün mü?

Çocuk sahibi olmak isteyenlerin en merak ettiği sorulardan birisi de azospermi hastası eşi olan kadınların hamilelik elde edip edemeyeceğidir. Bu soruya kesin bir yanıt verilememekle birlikte kişiye özel planlanan tedavilerle azospermi hastalarının çocuk sahibi olabilmesinin mümkün olabileceği ifade edilebilir. Azospermi rahatsızlığı tıkanıklığa bağlı olan ve tıkanıklığa bağlı olmayan olmak üzere iki farklı türde görülmektedir. Tıkanıklığa bağlı olan azospermi türünde sperm üretimi bulunmaktadır. Ancak üreme sisteminde bulunan bir problem yüzünden ejakülatta yer almamaktadır. Epididim, vas deferans ya da üreme sisteminin farklı bir bölgesinde meydana gelen tıkanıklık spermin penise ulaşmasına engel olur.

Tıkayıcı olmayan azospermi hastalarında ise sperm üretimi çok azdır ya da hiç yoktur. Genellikle testiste bulunan yapısal bozukluklar ya da diğer sağlık problemleri bu duruma yol açar.

Azospermi tedavisi azosperminin türüne ve nedenine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Gelişen teknoloji ile mikro tese tedavisi gibi tedavi yöntemleri ile azospermiye bağlı erkek kaynaklı kısırlık teşhisi konmuş çiftler çocuk sahibi olabilmektedir.

 

Mikro Tese ile Azospermi Tedavisi

Mikro Tese tedavisi en yaygın tercih edilen azospermi tedavisi olarak kabul edilmektedir. Mikro Tese tedavisi özünde cerrahi nitelik taşıyan bir işlemdir. Genel anestezi altında gerçekleştirilen bu yöntemde testisler açılır ve içerisindeki sperm hücrelerinin üretildiği sperma kanalları detaylı bir şekilde kontrol edilir. Operasyon esnasında direkt bu bölgede sperm hücresi aranmaktadır. Azospermi tedavisi için yapılan mikro Tese ameliyatı yaklaşık olarak 2 saati bulabilmektedir. Çünkü testisten alınan dokular detaylı bir şekilde incelenir. Doku alındıktan sonra ameliyat devam ederken alınan doku mikroskop altında kontrol edilir ve içerisinde canlı sperm aranır

Tüm azospermi hastaları mikro Tese tedavisi için uygun kişilerdir. Ancak azopsermi tanısını konduktan sonra mikroTese tedavisi için planlama yapılmadan önce genetik inceleme yapmak gerekmektedir. Sperm üretimini Y kromozomunda yer alan AZF bölgesi kontrol eder. Bu bölgenin a, b ve c olmak üzere üç alt bölgesi bulunur. Bu bölgelerin bir kısmının ya da tamamının bulunmaması durumunda sperm üretimi mümkün olmamaktadır. Bu nedenle mikro tese tedavisi ile sperm elde edilememektedir. Ancak Y kromozomunda problem bulunmayan kişilerde azospermi tedavisi ile sperm bulma şansı %40 ile 60 arasında değişiklik gösterir.

Azospermi

Azospermi İçin En İyi Tedavi Yöntemleri

Azospermi hastalığı erkekler arasında en sık rastlanan erkek kaynaklı kısırlık nedenlerinden birisidir. Azospermi hastası olan erkeklerin ejakülatında sperm hücresine rastlanmamaktadır. Bu nedenle de doğal yollarla gebelik oluşmamaktadır. Ancak bu durum, günümüzde azospermi kaynaklı kısırlık yaşayan çiftlerin bebek sahibi olamayacağı anlamına gelmemektedir. Çeşitli tedavi yöntemleri sayesinde azospermi hastaları da bebek sahibi olabilmektedir. Azospermi hastalarına uygulanabilecek farklı tedavi yöntemleri bulunmaktadır. Ancak aralarından en etkili olan azopsermi ameliyatı olarak öne çıkmaktadır. Azospermi hastalarında uygulanan mikro TESE ameliyatı ile testislerde sperm hücresi bulma ihtimali oldukça yüksektir.

 

Azospermi Ameliyatı

Azospermi ameliyatı olarak da bilinen mikro TESE ameliyatında direkt olarak sperm hücrelerinin üretildiği testis bölgelerinde arama yapılmaktadır. Azospermi ameliyatı tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi hastaları için önemli şanslardan birisidir. Genel anestezi ile yapılan ameliyatta direkt olarak sperm hücrelerinin üretildiği bölümler kontrol edilmektedir. Alınan doku parçası mikroskop altında incelenerek canlı sperm hücresi aranır. Mikro TESE ameliyatlarıyla oldukça yüz güldürücü sonuçlar elde etmek mümkündür. İlk seferde sperm hücresi bulunmadığında veya çeşitli sebeplerle tekrar sperm hücrelerine ihtiyaç duyulduğunda ikinci kez azospermi ameliyatı yapmak mümkündür. Ancak ilk ameliyattan sonra, ikinci ameliyat için yaklaşık 6 aylık bir bekleme süresi tavsiye edilmektedir.

Azospermi ameliyatı dendiğinde akla ilk mikroTESE gelse de tıkanıklığa bağlı azopsermi tedavisinde PESA ve MESA gibi sperm toplama tekniklerine de başvurulması söz konusu olabilir. Hangi tekniğin hangi hasta grubuna uygulanması gerektiği hasta özelinde yapılan detaylı tetkikler sonucunda üroloji ve androloji uzmanları tarafından belirlenmektedir.

 

Hormonal Tedavi

Tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi hastalarında, hormonal terapi etkili olabilmektedir. Erkeklerde sperm yapımını FSH hormonu düzenler. Ayrıca testosteron ve luteinizan hormon da erkeklerde üreme sağlığı üzerinde önemli etkilere sahiptir. Hormonal bozukluğu bulunan kişilerde hormonal tedavi sperm üretiminde etkili olabilmektedir. Diğer taraftan azospermi hastalarının hormon dengeleri de son derece normal olabilmektedir. Son yıllarda yapılan çalışmalar ile beraber hormon tedavisi olan tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi hastalarının ejakülatında sperm hücrelerine rastlanabilmektedir. Ancak uzun süreli hormon tedavisi genel sağlık üzerinde olumsuz etkilere sahip olabilmektedir. Bu nedenle hormonal tedavinin etkileri günümüzde hala tartışmalıdır.

 

Bitkisel Tedavi

Azospermi hastalığına iyi geldiği söylenen bitkisel tedavi yöntemleri bulunmaktadır. Ancak bu yöntemlerin hem tıkanıklığa bağlı olan hem de tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi hastalarına bir fayda sağladığı düşünülmemektedir. Sperm sayısı düşük olan kişilerde beslenme ve diğer gündelik alışkanlıkların değiştirilmesi sperm sayısında iyileşme olduğu gözlemlenebilmektedir. Ancak bu konuda da çeşitli tartışmalar sürmektedir. Dengeli ve yeterli beslenme, düzenli spor yapma, alkol ve sigara gibi vücutta toksik etkiye neden olan maddelerden uzak durma genel sağlık sistemi için olduğu gibi üreme sistemi sağlığı için de önemlidir.

 

Vitamin Tedavisi

Erkek kaynaklı kısırlık problemlerinde tedaviye yönelik kullanılan yöntemlerden birisi de vitamin tedavisidir. Ancak vitaminlerin de azospermi üzerindeki etkinliği tartışmalıdır. Bununla beraber doğru bir şekilde planlanması ve sürdürülmesi gerekmektedir. Aksi takdirde vitamin tedavisi mali açıdan oldukça külfetli hale gelmektedir. Hastalığı takip eden uzman hekimin uygun görmesi durumunda çeşitli vitamin takviyelerinin ve tedavilerinin kullanılmasında bir sakınca yoktur. Ancak uzman hekimin bilgisi olmadan bu yöntemlere başvurmamak gerekmektedir.

 

İlaç Tedavisi

İlaç tedavisi azospermi tedavisinde tercih edilen bir diğer yöntemdir. İlaç tedavisi genellikle vücuttaki hormon dengesini sağlamaya yöneliktir. Azospermi tedavisinde kullanılan ilaçlar büyük oranda antiöstrojen etkiye sahiptir. Bu şekilde vücuttaki östrojen, testosteron hormonu dengesi üzerinde etkili olmaktadır. Bu tedavide amaç vücuttaki kadınlık hormonu olan östrojen seviyesini düşürerek erkeklik hormonu olan testosteronun etkinliğini artırmaktadır.

 

Plazma Tedavisi

Özellikle teknolojinin gelişmesi ile beraber son yıllarda plazma tedavisi azospermi tedavisi olarak öne çıkmaktadır. Azospermi hastaları arasında büyük bir merak konusu olan plazma tedavisi hakkında henüz kesin bir sonuca varmayı sağlayabilecek veri bulunmamaktadır. Henüz deneme aşamasında olan bu yöntem daha azospermi hastalığı için bir tedavi yöntemi olarak kabul edilmemektedir. Tedavi seçeneklerinden biri haline gelebilmesi için detaylı bir şekilde araştırılması ve plazma tedavisi alan hasta sayılarının arttırılması gerekmektedir.

 

Kök Hücre Tedavisi

Kök hücre tedavisi uzun zamandır mevcut olan bir yöntem olsa da aslında bu tedavi yöntemi de gelişen teknoloji ile mümkün hale gelmiştir. Son yıllarda kök hücre alanında elde edilen gelişmeler azospermi hastaları için de umut getirmektedir. Plazma tedavisi gibi kök hücre tedavisi de henüz yeni bir yöntemdir ve bu nedenle tam olarak azospermi tedavileri arasındaki yerini almamıştır.

Azospermi

Azospermi Hakkında Merak Edilenler 2022

Azospermi erkeklerin ejakülatında canlı ya da cansız hiç sperm hücresinin bulunmaması durumu olarak kısaca tanımlanabilir. Yaklaşık olarak tüm erkeklerin %1’inde azospermi olduğu düşünülmektedir. Azospermi hastalığı erkeklerde yaygın görülen kısırlık nedenlerinden birisidir.

Azospermi hastalığı tıkanıklığa bağlı ve tıkanıklığa bağlı olmayan olmak üzere ikiye ayrılmaktadır. Tıkanıklığa bağlı azospermi; testislerde sperm üretiminin olduğu ancak sperm hücrelerinin meni ile vücuttan atılmasını sağlayan üreme sistemi yollarında bir tıkanıklık olduğunun göstergesidir. Tıkanıklığa bağlı olmayan azospermide ise sperm üretiminde problem bulunmaktadır. Azospermi tedavisi ile bu hastaların sperma kanallarında ya da testisin diğer bölgelerinde sperm hücresi aranmaktadır.

Azospermi Hakkında Detaylı Bilgi Alın

Azospermi için Bitkisel Tedavi İşe Yarıyor mu?

Azospermi hastalarının merak ettiği noktalardan bir tanesi de bitkisel tedavi ile azospermi hastalığının tedavi edilip edilemeyeceğidir. Her ne kadar günlük hayatta azospermiye iyi geldiği düşünülen bitkisel kürler söylentisi bulunsa da bu pek doğru değildir.

Üreme sisteminde meydana gelmiş bir tıkanıklığı açacak bitkisel tedavi yoktur. Benzer bir şekilde yapısal ya da genetik bozukluklardan kaynaklı sperm üretimi olmamasının da bitkisel bir tedavisi bulunmamaktadır. Tedavi edici özelliği olduğu söylenen bitkisel tedavilerin yararı olmadığı gibi bazı durumlarda zararı olabilmektedir.

 

Azospermi Belirtileri Nelerdir?

En belirgin azospermi belirtisi erkek kaynaklı kısırlıktır. Yaklaşık bir yıl boyunca korunmasız cinsel ilişkiye giren çiftlerde gebeliğin gelişmemesi durumu kısırlık olarak değerlendirilir. Kısırlık kadından, erkekten ya da çiftlerin her ikisinden kaynaklanabilmektedir. Azospermi en sık görülen erkek kaynaklı kısırlık nedenlerinden bir tanesidir.

Erkeklerde azospermi hastalığının fark edilmesi zordur. Çünkü azospermi hastalarında genellikle bir ejakülasyon problemi bulunmamaktadır. Sadece ejakülatta sperm hücresine rastlanmamaktadır. Buna rağmen bazı azospermi hastalarında da çeşitli belirtiler görülebilmektedir. Cinsel isteksizlik, ereksiyon bozukluğu, testislerde şişlik, kitle ya da rahatsızlık hissi ile beraber vücutta ve yüzde saç kaybı azospermi belirtileri olarak ortaya çıkabilmektedir.

 

Azospermi İçin İlaç Tedavisi İşe Yarar mı?

Azospermi için ilaç tedavisi oldukça kısıtlıdır. Retrograde ejakülasyon problemi bulunan hastalarda ilaç kullanımı ile azosperminin önüne geçilebilmektedir. Bununla beraber hormonal bozukluklara bağlı azospermi hastalarında da hormon tedavisi ile olumlu sonuçlar elde edilebilmektedir. Ancak en etkili azospermi tedavisi mikroTESE operasyonudur. Tıkanıklığa bağlı olan azospermi hastalarında ise cerrahi yöntemler ile tıkanıklık problemi giderilebilmektedir. Önemli olan eşlerin eş zamanlı değerlendirilmesidir. Tıkanıklığa bağlı azospermi durumunda da sperm toplama tekniklerine başvurulması ve tüp bebek tedavisi uygulanması mümkündür.

 

Azospermi Tedavisi İçin Bitkisel Kürler Nelerdir?

Azospermi için bitkisel kürlerin yararları tartışmalıdır. Düşük sperm sayısı ya da hareketliliği olan kişilerde gündelik hayatta yapılacak bazı değişiklikler sperm kalitesinin artmasına yardımcı olabilmektedir. Ancak tıkanıklığa ya da genetik problemlere bağlı azospermi hastalarında bitkisel kürlerin yararı bulunmamaktadır. Bununla beraber sağlıklı ve düzenli beslenmek, düzenli egzersiz yapmak, stres seviyesini düşürmek birçok konuda olduğu gibi üreme sağlığında da faydalıdır.

 

Azospermi Olanın Çocuğu Olur Mu?

Azospermi, en sık görülen erkek kaynaklı kısırlık nedenlerinden birisidir. Bu nedenle azospermi hastalığı nedenli kısırlık problemi yaşayan çiftlerde doğal yollardan gebelik mümkün değildir. Tıkanıklığa bağlı azospermi hastalarında problemin tedavi edilmesi ile beraber genellikle kısırlık da ortadan kalkmaktadır. Tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi hastalarında ise mikro TESE ameliyatı ile olumlu sonuçlar almak mümkündür. Mikro TESE ameliyatı ile testislerde canlı sperm bulma şansı %60’lara kadar çıkmaktadır.

 

Azospermi ve FSH Yüksekliği

Tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi hastalarında genellikle FSH hormonu seviyelerin normalin üzerinde seyretmektedir. Ancak FSH hormonu tek başına sperm hücresinin olup olmadığı hakkında bilgi vermemektedir. FSH değeri normal olan hastalarda sperm hücresi bulunamazken yüksek olan hastalarda sperm üretimine ve canlı sperm hücresine rastlamak mümkün olmaktadır.